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Aghi per il prelievo sicuro da contenitori multidose

Gli aghi, noti anche come aghi di prelievo e di iniezione, consentono l’accesso ripetuto a contenitori multidose quali i flaconi di medicinali. La punta affilata perfora il tappo di gomma del contenitore e consente quindi, tramite un raccordo Luer, il prelievo o l’iniezione multipla e sterile di farmaci, senza dover forare nuovamente il contenitore ogni volta. Vengono utilizzati negli studi medici, nelle cliniche, nelle strutture di assistenza e in oncologia, ovunque sia necessario prelevare o iniettare farmaci da contenitori multidose. Come parte integrante dei sistemi di infusione e prelievo, gli spike completano la gamma con un accessorio specializzato che garantisce un accesso a basso rischio di contaminazione a tali contenitori.

A seconda del modello, gli spike si differenziano per la dotazione di filtri, la tecnologia delle valvole e il campo di applicazione previsto. Ciò consente di selezionare il modello più adatto in base al farmaco e ai requisiti di sicurezza.

Caratteristiche e vantaggi degli Spikes

Gli spike sono costituiti da un ago appuntito e da un raccordo Luer, tramite il quale è possibile collegare una siringa o un tubo per infusione. A seconda del modello, differiscono per dotazione di filtri, tecnologia delle valvole e cappuccio protettivo, il che rende gli spike adatti a diversi farmaci e requisiti di sicurezza.

Caratteristiche tipiche degli spike:

• ago appuntito per perforare il tappo di gomma dei contenitori multidose
• Raccordo Luer o Luer-Lock per siringhe e tubi per infusione
• a seconda del modello, filtro di ventilazione integrato per la compensazione della pressione durante il prelievo
• a seconda del modello, filtro antiparticolato aggiuntivo che trattiene le particelle di dimensioni superiori a un determinato valore
• a seconda del modello, valvola senza ago per un prelievo senza gocciolamenti e con chiusura automatica
• Coperchi a scatto colorati per proteggere il raccordo dalla contaminazione
• Confezionati singolarmente in modo sterile e destinati all’uso monouso

Quali di queste caratteristiche siano applicabili nel singolo caso dipendono in larga misura dal modello specifico. Per l’uso clinico generale è spesso sufficiente uno spike con filtro di ventilazione standard, mentre per i citostatici o i farmaci particolarmente sensibili possono risultare più indicati modelli specificamente selezionati dotati di filtro antiparticolato aggiuntivo o di tecnologia a valvola.

Quali spike sono adatti a quale ambito di applicazione?

Per l’uso clinico generale è indicato lo spike di prelievo e iniezione B.Braun Mini-Spike®. Secondo le specifiche del prodotto, è dotato di un filtro di ventilazione integrato da 0,45 µm a tenuta batterica e di un tappo a scatto verde che protegge il raccordo Luer-Lock dalla contaminazione.

Per il prelievo da contenitori di medicinali più piccoli con una maggiore protezione dalle particelle, è indicato il B. Braun Mini-Spike® con filtro antiparticolato da 5 μm. Oltre al filtro di ventilazione, secondo le specifiche del prodotto è dotato di un ulteriore filtro antiparticolato da 5 µm e di un ago di perforazione sottile per flaconi di piccole dimensioni.

Per la manipolazione dei citostatici è indicato il B.Braun Mini-Spike® 2 Chemo. Secondo le specifiche del prodotto, è dotato di un filtro di ventilazione da 0,2 µm, di un filtro antiparticolato da 5 µm e di una valvola Safeflow senza ago per un prelievo senza gocciolamento, ed è progettato specificamente per l’oncologia.

A cosa occorre prestare attenzione al momento dell’acquisto degli spike?

Un criterio di selezione fondamentale è il farmaco a cui è destinato. Per i farmaci generici è solitamente sufficiente uno spike con filtro di aerazione standard, mentre per i citostatici o i farmaci particolarmente sensibili alle particelle sono necessari modelli dotati di un filtro antiparticolato aggiuntivo o di una tecnologia a valvola.

Anche il tipo di attacco riveste un ruolo importante. Un attacco Luer-Lock consente un collegamento sicuro e a prova di rotazione con la siringa o il tubo di infusione. Chi apre frequentemente contenitori di medicinali di piccole dimensioni dovrebbe inoltre prestare attenzione a un ago di puntura adeguatamente sottile.

In caso di utilizzo con principi attivi tossici o particolarmente sensibili, vale inoltre la pena considerare caratteristiche di sicurezza aggiuntive, come una valvola senza ago per un prelievo senza gocciolamenti e a basso rischio di contaminazione. All’interno della sezione dedicata all’infusione e al prelievo si trovano inoltre altri materiali di consumo adatti alla pratica quotidiana.

Spike standard, con filtro antiparticolato o versione per chemioterapia: quale spike è più adatto?

Gli spike con filtro di sfiato standard sono progettati per l’uso clinico generale e consentono un facile bilanciamento della pressione in caso di accessi ripetuti a un contenitore multidose.

Gli spike dotati di un filtro antiparticolato aggiuntivo trattengono inoltre le particelle di dimensioni superiori a una certa soglia e sono quindi adatti ad applicazioni in cui è richiesta una maggiore protezione contro l’ingresso di particelle, ad esempio nel caso di contenitori di medicinali di piccole dimensioni.

Gli spike in versione «Chemo» con valvola senza ago perseguono uno scopo più specifico: sono progettati appositamente per la manipolazione sicura dei citostatici e sono pensati per consentire un prelievo senza gocciolamento e con chiusura automatica. La scelta della versione più adatta dipende quindi dal farmaco specifico e dai requisiti di sicurezza vigenti – nessuna versione è di per sé più adatta di un’altra.

Utilizzo e indicazioni relative agli spike

Prima dell’uso, è necessario verificare l’integrità del tappo di gomma del contenitore multidose e, se previsto, disinfettarlo. Lo spike va quindi inserito nel tappo in posizione diritta e con cautela, per evitare che si inclini o che la punta si spezzi.

Dopo la perforazione, il coperchio a scatto deve rimanere chiuso fino al prelievo successivo, in modo da proteggere il raccordo Luer da eventuali contaminazioni. Il tempo per cui uno spike può rimanere inserito in un contenitore aperto dipende, secondo le indicazioni del produttore, dal foglietto illustrativo del rispettivo medicinale e dalle condizioni di conservazione e durata di validità ivi specificate.

Gli spike sono destinati all’uso monouso e non vengono riutilizzati dopo l’impiego. Nel caso di materiali di consumo appuntiti e taglienti, è importante provvedere a uno smaltimento corretto tramite un apposito contenitore di raccolta.

Accessori compatibili per gli spike

• Aghi
• Siringhe
• Materiale per infusione

Le cannule integrano gli spike nelle applicazioni che richiedono un accesso aggiuntivo, mentre le siringhe sono necessarie per il prelievo o l’iniezione effettivi tramite il raccordo Luer dello spike. Il materiale per infusione fornisce ulteriori accessori per la preparazione e l’esecuzione delle infusioni. In combinazione con altri prodotti per l’infusione e il prelievo, è così possibile costituire una dotazione adeguata per l’accesso ai contenitori multidose.